人工透析内科

• 診療時間・担当医表
• お電話・お問い合わせ
• 担当医のご紹介
• 当院の特徴
• 人工透析とは
• よくある質問
• 健診のご案内

スクロールできます

※祝祭日の夜間透析は終了21:30までとなります。

• 石井 洋治

  Ishii Youji

  詳しくはこちら
• 大城 義之

  Oshiro Yoshiyuki

  詳しくはこちら
• 清元 加代

  Kiyomoto Kayo

  詳しくはこちら
• 金田 直子

  Kaneda Naoko

• 坂口 岳彦

  Sakaguchi Takehiko

• 福満 隼人

  Fukumitsu Hayato

• 齋藤 修一郎

  Saito Syuichiro

• 林 皓太

  Hayashi Kouta

• 樋口 雄一

  Higuchi Yuichi

人工透析の種類

血液透析

腕に設けた専用の血管アクセス（シャント）から血液を取り出し、ダイアライザーと呼ばれる装置で浄化して体へ戻す治療です。ダイアライザーの内部には腎臓の糸球体に相当するろ過機能があり、老廃物や過剰な水分を分離します。日本で透析を受けている患者さんの大多数がこの方式です。
設備のある医療施設への通院が前提となり、標準的なスケジュールは週に3日、1日あたり約4時間です。大量の血液を途切れなく循環させる必要があるため、事前に動脈と静脈をつなぐ手術を行い、血流量の大きな血管路（シャント）を確保します。

腹膜透析

人工透析（血液透析）の仕組み

血液透析（HD）は、腎臓に代わって血液中の老廃物と余分な水分を取り除く治療です。体の外へ引き出した血液を「ダイアライザー」と呼ばれるフィルターに通し、不要な成分を膜越しにこし取ります。浄化された血液はそのまま体内へ戻され、この循環を一定時間くり返して1回の治療が完了します。
治療中は1分間に約200〜300mlの血液を送り続けなければなりません。通常の静脈ではそれだけの流量を確保できないため、あらかじめ利き手と反対側の腕に専用の血管路をつくっておきます。前腕の手首寄りや親指の付け根あたりで動脈と静脈を外科的につなぎ、太くて勢いのある血管に仕上げる処置です。局所麻酔で行い、おおむね1〜2時間で終わります。

治療当日は、この血管路に2本の針を刺してスタートです。ポンプが動き始めると、1本目の針から血液が引き出され、ダイアライザーを通過して浄化されたのち、2本目の針から体内へ返されます。患者さんごとに決められた時間この循環を続け、目標の水分量を除去できた時点で終了です。

Q週3回・1回4時間の透析が必要な理由を教えてください

A 健康な腎臓は24時間休まず血液をきれいにし続けています。透析はその働きを週12時間で代行する治療です。限られた時間の中で老廃物と水分をしっかり取り除くには、「少なくとも週3回・1回4時間」という組み合わせが必要になります。このペースを守り、お仕事を含むふだんの生活と両立している方が大勢います。

Q透析を行うには何を注意する必要がありますか？

A 食事の管理が中心です。とくにカリウム・リン・塩分・水分は、摂りすぎると透析だけでは排出が追いつかず体に残りやすくなります。治療日に安定した体調で来院できるよう、睡眠や生活リズムを整えておくことも大切です。

Q他の先生から、透析を行うように勧められましたが、どうしても始めないといけないのでしょうか？

A 放置しておくと、元気そうに見えても、風邪などをきっかけにして、突然、肺に水がたまり、息が苦しくなったり、むくみがきて、だるい感じが強くなる症状がでてくることになり、場合によっては生命に危険を及ぼします。
透析を勧められるような状態ならば、早めに透析ができる施設に受診してください。
当院でも腎臓内科外来もありますし、それ以外の日でも日本透析医学会認定透析専門医（石井　洋治）がおりますので、気楽にご相談ください。
入院がすぐに必要なら、迅速に入院できるように手配いたします。